湖南省气象台发布高温黄色预警,今日至26日大部分地区维持晴热高温天气,局部地区将达37℃以上,请大家注意防暑降温。
夏季是心脑血管疾病高发的季节,尤其是35℃以上的高温天,心脑血管疾病的死亡率会明显上升。
案例一
“太凶险了!我当时就觉得胸口闷,脸色苍白,跟我之前中暑的症状非常相似,没想到竟是心梗!”
7月12日,在接受了急诊介入手术、安返病房后,长沙55岁的王先生(化名)仍心有余悸。
王先生一直有运动的习惯。当天晚间,他在打羽毛球时突发胸闷,脸色苍白。以为是中暑的王先生马上停止运动回家休息,可胸闷等症状仍未缓解,家人这才陪他前往长沙市第三医院就诊。
急诊心电图提示有急性心肌梗死可能,前来会诊的心血管内科二病室副主任医师石为认真询问病情,并分析了心电图,当即诊断冠心病急性前壁心肌梗死,立即开通胸痛中心绿色通道将王先生送入介入治疗室行急诊冠状动脉造影检查。
结果显示,王先生前降支近段100%闭塞病变,石为带领介入团队果断行冠脉血运重建,在前降支置入一枚支架,成功打通血管,王先生胸闷症状缓解。
案例二
无独有偶,7月6日傍晚,天心区33岁的李先生(化名)和球友们相聚在室外篮球场,打了2个小时的篮球。23时30分,李先生洗漱完毕准备休息时,刚躺下便觉得一阵恶心袭来,并伴有大汗淋漓。
李先生以为自己中暑了,自行服用了两瓶藿香正气水就准备睡觉。然而再次躺下李先生便感到胸口像压了块大石头,警觉的他立即拨打120急救电话。
被救护车送医后,医生经过进一步检查,确认李先生符合急性心肌梗死诊断。在取得患者及家属同意后,石为立即为李先生行冠脉造影检查,发现其右冠远端有99%狭窄,于是在右冠置入2枚支架。血流恢复畅通后,李先生不适症状消失。
心梗并非老年人的“专利”
受长期吸烟、压力过大、
饮食作息习惯等因素影响
其发病群体已趋年轻化
二、三十岁年轻人
冠脉出现病变和狭窄比比皆是
急性心梗典型症状
01
胸痛胸闷+大汗
胸痛和大汗,是急性心梗病人最典型症状。
多在人休息、安静的时候突然发生,疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围至少一个巴掌大小。
这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
02
持续时间较长
除非发生心脏骤停,其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。
现实中急性心梗的胸痛症状,一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。
03
可能存在诱因
20%以上急性心梗发作前存在诱因,比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动等等。
怀疑心梗时,应该这样救人
如果患者的症状高度怀疑心梗时
正确的“急救姿势”是什么呢?
✔ 正确的步骤做法:
1. 当自己或身边有人出现胸痛症状时,可含服硝酸甘油(服用前量血压,血压低则不要服用),如持续15分钟以上还不能自行缓解,则不要再含服,立即拨打120急救电话,告知接线员准确位置。
2. 等待救护车期间,患者平卧,不要有过多活动。
3. 如果患者出现意识丧失、心脏骤停的情况,要尽快进行胸外按压、心肺复苏等抢救措施,并立即让周围的人寻找最近的自动体外除颤器(AED),进行抢救。
✘ 千万别做这几件事:
1. 存在侥幸心
一旦发生胸痛,且持续长时间都不能缓解,不要有侥幸心理,立即拨打急救电话。
2. 自行开车去医院
自行开车一旦途中病情加重或发生猝死则无法及时应对,还可能增加事故发生几率。
3. 非要去指定的医院
心梗黄金急救时间是2小时左右,因此不要耽误时间非要指定某所医院,要听从救护人员的指挥,就近到有条件进行诊治的医院。
4. 不听医嘱,犹犹豫豫
医生确诊患者为心梗,并建议进一步治疗时,别犹豫,别想着再观察观察,要相信医生的判断,以免延误治疗时机。
夏季防心梗,注意这几件事
1. 高温天胸闷不要拖
持续高温的天气,使人常有闷得透不过气的感觉。急性心梗约有三至四成的患者会在发病前3-7天内有心慌憋闷、胸痛、乏力等先兆症状。如果感觉胸闷,不能大意,尤其是老年人,要及时就诊。
2.室内外温差最好别超8℃
心血管病人尤其要警惕高温及室内外的大温差,或会引发急性心梗。空调温度不宜设置太低,室内外温差最好不要超过8℃。
3. 进出空调房先在门口站一会
如果从炎热的室外进入凉爽的空调房或从空调房外出,可以先敞开房门,在门口站一会,给身体一个缓冲的时间,让心脏有个适应的过程。避免血管受过度冷热刺激引发痉挛,防止急性冠脉综合征的发生。
4. 及时补水降低血液黏度
天气炎热出汗较多,心脑血管疾病患者需及时补充水分,避免血黏度增加、流速减慢,增加血栓形成风险,诱发心绞痛、心肌梗死和脑卒中等。可在早晨起床后喝一杯温开水、晚上睡觉前喝两口温水。
5. 不要大量进食冰冷食物
不要迅速、大口喝冰镇饮料,忽然过冷刺激会引起血管收缩,诱发心绞痛甚至心肌梗死,而冷食也易引起胃部不适,影响消化。
6. 有冠心病夏季少冲凉
夏季天气炎热,但冠心病患者最好不要洗凉水澡。寒冷刺激容易诱发患者出现心肌缺血的情况,甚至导致心绞痛甚至心梗的发生。温水浴还有消除疲劳,促进身体新陈代谢的功效。
7. 远离嘈杂稳住情绪
良好的情绪和心态对预防心脑血管疾病十分重要。天气闷热、人多嘈杂,使人容易烦躁,而情绪激动失控、紧张易诱发心脑血管疾病。患有心脑血管疾病的老年人应注意保持愉悦健康的心态。当环境气温达到32℃时,老年人要减少体力活动,避免不必要的外出,尤其要避免去温度高、湿度大、人口稠密的地方。
8. 坚持服药别随意停药
有心脑血管疾病要遵医嘱坚持服药,不要随意停药。有的人看夏天天热了,吃得清淡了,血压血脂跟着正常了,认为就可以停药。这种观点是错误的。实际上降压降脂药物,同时有抗动脉粥样硬化、稳定斑块或保护血管内膜的作用。
健康小提示
大家应提高自我保健意识,避免或改变不良习惯,避免辛辣刺激饮食及暴饮暴食,严格戒烟并控制酒精的摄入,保持良好的心态,避免情绪波动及劳累。
炎热的夏天体育活动勿过度,避免加重心脏负担;心脑血管疾病患者更要积极控制高危因素,有冠心病家族史者应定期体检;应若出现胸闷、心悸、出冷汗、头晕等症状并持续不缓解时要提高警惕,切勿延误就医。
最后提醒大家
保持良好的生活习惯
如果察觉身体发出某些信号
千万别不当回事
同时遇到什么紧急情况
也要记得及时拨打120